报销工伤保险需要什么材料

报销工伤保险需要什么材料

工伤保险是指在工作过程中因意外出事或职业病所造成的伤残、死亡等，由用人单位向社会保险经办机构缴纳费用，为员工提供相应的医疗护理、康复和赔偿等服务和保险。

一、报销工伤保险需要什么材料

1、意外出事发生地点证明：如现场照片、现场监控录像、现场勘查笔录等。安定保险网

2、医院诊断证明：包括门诊记录、住院证明、出院小结等。

3、相关证件：如身份证、户口本、劳动合同等。

4、部门出具的交通出事责任认定书(若出事涉及交通出事)。

5、出事调看查询报告(若出事已经调看查询完毕)。

以上材料均为报工伤保险必要的申请材料，不同城市和地区可能会有差异。因此，在申请工伤保险前，建议先咨询所在地社会保险经办机构或用人单位相关负责人，了解具体材料要求。

二、报工伤保险流程怎么操作

1、及时就医：员工在发生意外出事后应立即到医院就诊，并尽量保存好所有与出事有关的医疗证明和记录。

2、劳动部门备案：用人单位应按照法定向当地劳动部门备案，并将相应情况通告保险公司。

3、社保经办机构审核：社保经办机构将审核材料是否齐全、符合的法律有效，并在法定时间内处理完毕。

4、审核结果反馈：社保经办机构将审核结果反馈给用人单位或员工本人，并告知具体赔偿金额等信息。

5、赔偿落地：经过审核并达成一致后，社保经办机构会根据法定程序将赔偿金支付给员工或其家属。

三、报工伤保险有时间限制吗

有。

在报工伤保险时，由于时间限制的存在，过长时间的拖延可能会赔偿结果。一般来说，报工伤保险应在出事发生之日起的15个工作日内到社会保险经办机构申请。如果超过了这个期限，可能需要提供特别的证明材料或是经过更复杂的程序才能获得赔偿。

法律分析：当公司员工受伤时，如果公司已为该员工购买了相应的保险，在保险理赔时，需要给保险公司出证明说明情况。在出具证明时，一般有两种情况：1、工伤：发生意外受伤，一般由工作单位出具受伤证明，写明时间、地点、受伤经过。2、交通事故：需要赔偿误工费的，要由伤者的工作单位出具你的误工证明，具体就是注明该员工XXX因交通事故受伤XX天未能上班，扣发其误工期间的工资，有可能还需要附上收入证明。

法律依据：《工伤保险条例》第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

工伤保险医疗费用报销范围：

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

2、工伤保险参保人在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

工伤保险报销资料：

1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。

2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。

3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。

4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。

5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。