工伤怎么报销流程和要求

工伤险报销流程包括申请工伤认定及劳动能力鉴定和审核发放工伤保险待遇等环节。工伤职工因工负伤或者患职业病进行治疗，按规定可以享受工伤医疗待遇，但应当前往签订服务协议的医疗机构就医，其发生的医疗费用，由用人单位先现金垫付。

工伤险报销流程包括哪些环节?

1、前往医疗机构治疗

工伤职工因工负伤或者患职业病进行治疗，按规定可以享受工伤医疗待遇，但应当前往签订服务协议的医疗机构就医，其发生的医疗费用，由用人单位先现金垫付，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，待病情稳定后应转入签订服务协议的医疗服务机构进行治疗。

2、申请认定工伤

工伤不同于其他人身伤害，必须符合法定条件并经法定程序才可认定为工伤。工伤认定申请既可由用人单位提出，也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起六十日内做出工伤认定决定，并书面通知申请人和用人单位。

3、鉴定劳动能力

工伤认定完毕，经治疗终结或治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响劳动能力的，工伤职工还应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定申请人可以是用人单位、工伤职工或其直系亲属。劳动功能障碍分为十个伤残等级，一级最重，十级最轻。生活自理障碍分为三个等级：部分不能自理，大部分不能自理和完全不能自理。

4、审核发放工伤待遇安定保险网

《工伤保险条例》规定，工伤职工应享有工伤医疗待遇，停工留薪待遇，造成残疾的，应享有一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、生活护理费、残疾辅助器具费等。

工伤保险报销需要什么材料?

1、工伤职工身份证复印件;

2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;

3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;

4、费用票据原件;

5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章;

6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章)，检查单等。

希望以上内容对您有帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】：

根据《社会保险法》规定

第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

二、工伤医疗费报销一般需要准备的材料

1、工伤职工身份证复印件;

2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;

3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;

4、费用票据原件;

5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章;

6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章)，检查单等。

工伤保险是企业公司为职工购买的保险，参保人由于工作原因(包括去上班或下班路程中)，非第三方责任的情况下，就医后，可以使用工伤保险报销医疗费用，那么工伤保险怎么报销?

工伤保险怎么报销

【1】在遇到事故后，需要单位在三个工作日内，向工伤经办机构提交书面报告，并提交《工伤职工就医诊治申请表》。

【2】工伤参保人需要提供劳动局出具的《工伤鉴定结果》、及就医诊断证明、就医结算清单、参保人身份证。如果是工伤导致身亡的参保人家属，需要提供亲属证明资料。

【3】最后由用人单位将以上资料包括劳动关系证明提交至劳动局，劳动局发《工伤认定通知书》到用人单位后，由用人单位赔偿医疗费，若至残，则加上伤残补助金。

只要意外发生时是有参保，并且认定为是工伤的，无论发生意外多久，都是可以报销工伤待遇的，所以建议在伤情完全痊愈后再申请报销，以免后续治疗无法报销。

工伤保险可以通过以下步骤进行报销：

1. 及时报告工伤事故;

2. 收集相关证据和材料;

3. 提交工伤保险报销申请;

4. 等待审核，领取保险金。

首先，发生工伤事故后，应该及时向所在单位或社保中心报告，以便及时进行工伤认定和记录。同时，应该注意收集与工伤事故相关的证据和材料，如医疗费用收据、诊断证明、工伤认定决定书等。

其次，准备好相关材料后，可以向所在单位的社保专员或社保中心提交工伤保险报销申请。在申请表中应如实填写工伤事故的发生经过和损失情况，并提交相关证据和材料。

最后，等待社保中心对申请进行审核。如果审核通过，就可以领取相应的保险金。需要注意的是，工伤保险报销的具体流程可能因地区或政策的不同而有所差异，具体操作前建议咨询当地社保中心或相关部门。

总之，工伤保险报销需要及时进行申请，准备好相关证据和材料，并按照规定的程序进行操作。同时，应该注意了解当地政策和流程，避免出现不必要的麻烦。