首页 > 保险知识 > 正文

新农合意外险包括哪些范围

2024-03-16 08:21:17 | 安定保险网

今天安定保险网小编整理了新农合意外险包括哪些范围相关信息,希望在这方面能够更好的大家。

本文目录一览:

新农合意外险包括哪些范围

医保意外伤害报销范围

医保意外伤害报销范围包括以下方面:

1、门急诊医疗费用:比如挂号费、检查费、治疗费、手术费等;

2、住院医疗费用:比如住院护理费、手术费、药品费、检查费等;

3、康复治疗费用:比如理疗、康复训练、康复器材等;

4、误工费:如果因为意外伤害需要停工休息,则可以报销一定的误工费用;

5、护理费用:如需要请护工照顾,则可以报销一定的护理费用;安定保险网

6、意外医疗险保额从几千到几万不等,也有保额高达几十万的意外医疗险,具体是看投保的哪一款产品,涵盖了因意外导致的住院费用、门诊费和手术费相关的医疗费;

7、意外医疗险报销方式有限制社保范围内和不限社保范围内报销两种。若属于限制社保报销的话,只能报销医保目录范围内的费用,超过医保目录范围的费用需要患者自付的。若属于不限社保报销的话,相当于社保范围内外的费用都可以报销,报销的更多,具体报销比例可以看产品条款规定。

意外伤害医疗的概念如下:

意外伤害医疗是指在意外事件中受到身体伤害,需要接受医疗治疗的情况下,由保险公司提供的一种医疗保险服务。意外伤害是指在意外事件中突发的、非本意的伤害,如交通事故、意外坠落、意外溺水、电击、火灾等。意外伤害医疗保险是一种保障措施,可以帮助受伤者在意外事件中减轻医疗费用的负担,保障其获得及时、有效的医疗治疗。

综上所述,不同的意外伤害医疗保险产品和保险公司可能会对报销范围和标准有所不同,具体情况需要查询保险合同或者咨询保险公司相关人员。

综上所述,意外伤害医疗保险指的是保障因意外伤害导致治疗产生的医疗费,包括了意外门诊和意外住院产生的费用,按照合同约定进行报销。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

新农合意外险包括哪些范围

新农合意外险包括哪些范围

新农合包含意外,其一般可以保障的范围包括:

1、医保范围内的住院医疗费用,包括被保险人因为疾病或者意外而导致发生的住院医疗费用;

2、医保范围内的门诊医疗费用,包括特殊病种门诊、普通门诊、大中专学生和普通学生以及未成年参保人符合规定的意外伤害门诊;

3、购买城乡居民大病保险;

4、生育医疗费用补助,包含产前检查费用;

5、符合国家政策和省、市人民政府所规定的其他情况。

新型农村合作医疗(新农合)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

新农合意外险包括哪些范围

意外医疗保险能报销什么

安定保险网(https://www.zdbaoxian.com)小编还为大家带来意外医疗保险能报销什么的相关内容。

农村合作医疗保险(1)报销范围:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)不属于报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、助听器等康复器具;5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;挂号费、院外会诊费、病历工本费等;5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。

以上就是安定保险网小编给大家带来的新农合意外险包括哪些范围全部内容,希望对大家有所帮助!更多相关文章关注安定保险网:www.zdbaoxian.com

免责声明:文章内容来自网络,如有侵权请及时联系删除。
与“新农合意外险包括哪些范围”相关推荐
工伤医疗报销范围包括哪些
工伤医疗报销范围包括哪些

工伤保险报销范围和标准法律分析:保险范围:治疗工伤的医疗费用和康复费用;住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;安装配置伤残辅助器具所需费用;生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费

2024-04-02 00:33:08
工伤保险赔偿范围具体包括哪些
工伤保险赔偿范围具体包括哪些

工伤保险赔偿范围具体包括哪些一、工伤保险的概念工伤保险1,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险,又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂

2024-02-06 14:02:25
农村合作医疗保险报销范围及比例 2023农村新农合报销范围
农村合作医疗保险报销范围及比例 2023农村新农合报销范围

农村合作医疗保险报销范围及比例法律主观:随着医疗设备以及医疗水平的上升,虽然每年国家关于生病住院也有一些补贴,但是对于广大的收入比较低下的农民来说生病住院发生的医疗费用都很高。如果有农村合作医疗保险也能一定的减轻了就医医疗费用的经济负担。一、农村合作医疗保险报销的范围参保人员在统筹期间因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等,符合城镇职工医疗保险

2024-03-17 06:27:03
工伤报销范围都包括什么?
工伤报销范围都包括什么?

工伤报销范围都包括什么?法律主观:属于工伤医疗费用报销范围:(一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。(二)工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。(三)本市工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内

2024-03-29 03:42:41
农村医疗保险大病险包括哪些
农村医疗保险大病险包括哪些

农村医疗保险大病险包括哪些农村医保大病险是指农村居民参加的医疗保险中针对严重疾病领取的一种医保待遇,包括血友病、白血病、肝肾移植等25种严重疾病。日常门诊、住院治疗、门急诊等医保项目不在其范围内。农村医保大病险是指国家为保障农村居民基本医疗需求而设立的保险制度之一。与城镇居民的大病保险类似,农村医保大病险也是针对特定的严重疾病提供保险待遇。根据国家规定,25种严重疾病可申领农村医保大病

2024-04-01 22:35:40
房屋漏水保险赔偿范围包括哪些 房屋漏水保险怎么买
房屋漏水保险赔偿范围包括哪些 房屋漏水保险怎么买

房屋漏水保险赔偿范围包括哪些房屋漏水保险怎么买可以投保家庭责任险,对于因为家里漏水造成邻居的财产损失。对于自己家里,必须投保家财险才能附加家庭财产综合保险附加管道破裂及水渍保险责任范围:在保险期间内,因被保险人室内的自来水管道、下水管道和暖气管道(含暖气片)突然破裂致使水流外溢或邻居家及公共区域漏水造成被保险人保险财产的损失,保险人按照本附加险合同的约定负责赔偿。请问如何投保

2024-06-13 01:58:13
医疗保险包括哪些
医疗保险包括哪些

医疗保险包括哪些根据查询希财网得知,医疗保险包括如下:1.基本医保,其又包括了:a、城镇职工医保:一般由单位为在职员工购买,或者也可以自己购买灵活就业医保;b、城乡居民医保:每年有固定的缴费期限,居民可以家庭为单位参保。2.商业医疗保险,其又包括了:a、小额医疗保险:如门急诊险,保费较为便宜,免赔额低,但是保额也比较低;b、百万医疗保险:主要可保被保险人因为疾病或意外

2024-03-20 15:09:29
医保包括哪些保险
医保包括哪些保险

医保包括哪些保险医保包括以下保险:1、城镇职工基本医疗保险;2、新型农村合作医疗;3、城镇居民基本医疗保险;医保参保登记的步骤:1、准备材料:携带参保人的身份证、户口本等个人身份证明材料,以及用人单位的相关资料(如单位营业执照副本、组织机构代码证等);2、到访医保中心:前往当地医保中心或其指定的服务点;3、填写申请:按照工作人员的指导填写医保参保登记表格;4、

2024-03-25 21:47:43