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药店怎么申请开通医保卡

2024-04-03 12:45:51 | 安定保险网

最近经常有小伙伴私信询问药店怎么申请开通医保卡相关的问题,今天,安定保险网小编整理了以下内容,希望可以对大家有所帮助。

本文目录一览:

药店怎么申请开通医保卡

药店怎么申请开通医保卡

药店申请开通医保卡流程具体如下:

1、药店向医保行政部门提出申请;

2、审核评估:医保行政部门通过审核书面材料和实地察看等方式,对申报的零售药店进行评估;

3、结果公示:评估结果在各医疗保障局官网、微信公众号公示;

4、协议签订:医保经办机构与新增定点零售药店签订服务协议。

药店医保申请条件:

1、医保管理制度要求,包括配备相应医保管理人员等;

2、医保有关财务制度要求。真实记录医保目录的药品、耗材的“进销存”情况;

3、完善统计信息管理,按要求报送医保结算有关信息及数据等;

4、与医保信息系统有效对接,为参保人提供直接联网结算。设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种等基础数据库,按规定使用国家统一的医保编码;

5、严格执行医保药品、耗材、医疗服务项目等目录,控制患者自费比例,提高医保基金使用效率等。

医保卡首次激活的办法有两种:

1、定点药店激活:持卡人可以携带医保卡到药店,按要求先插入医保卡,输入原始六位密码(身份证后六位),然后按提示修改密码,修改完成后即可激活;

2、在合作银行网点激活:持卡人可以携带身份证、医保卡等,前往当地医保卡合作银行营业厅网点,在柜台人员的帮助下,办理开卡手续,设置医保卡密码后,即可成功激活。

综上所述,药店申请开通医保卡提供所需资料后,交当地医保处备案审批资格,安装医保机后使用。具体正规程序以当地医保处为主。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

药店怎么申请开通医保卡

医保卡怎么办理

医保卡办理流程如下:

1、参保人携带本人有效证件(身份证,户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。

3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。

使用医保卡应注意以下事项:

1、应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻画,不能接触磁性物体;

2、仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造;

3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,医保卡不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算;

4、参保人因出国定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或其家属应将医保卡交还市、区县医保中心或服务点注销。

医保住院费报销比例是:

1、医疗费⽤在1800元至3万元之间的,报销⽐例为85%;

2、医疗费⽤在3万元至4万元之间的,报销⽐例为90%;

3、医疗费⽤在4万元至10万元之间的,报销⽐例为95%;

4、医疗费⽤在10万元至50万元之间的,报销⽐例为85%,住院报销的起付线为1800元。

医保报销分门诊和住院两类:

门诊需要提供的材料有:

1、本人的病历本、病历卡;

2、门诊发票,原件,需加盖医院章;

3、本人身份证复印件。

住院需要提供的材料有:

1、本人的病历本、病历卡;

2、住院发票,原件,需加盖医院章;安定保险网

3、费用总清单,需盖医院章;

4、出院小结;

5、本人身份证复印件。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

药店怎么申请开通医保卡

居民医保卡怎么办理?

安定保险网(https://www.zdbaoxian.com)小编还为大家带来居民医保卡怎么办理?的相关内容。

居民医保卡办理需要先进行身份验证和参保登记,具体操作步骤包括填写申请表、提交相关证件、缴纳保费等。不同地区的办理方式和所需材料可能有所不同。

居民医保卡是基本医疗保险的重要凭证,可以用于门诊、住院、特定疾病等医疗费用报销。想要办理居民医保卡,需要先进行身份验证和参保登记。具体操作步骤包括:1.填写申请表:根据当地社保局要求填写相关信息。2.提交相关证件:一般需要提供身份证、户口本、结婚证等证件复印件。3.缴纳保费:按照当地规定缴纳医保费用,一般需要提供医保费用缴纳证明。4.等待审批:将申请材料提交后,需要等待当地社保局审批,并进行相关数据录入和核对。5.制卡和领卡:审核通过后,社保局会制作并发放居民医保卡。需要注意的是,不同地区的办理方式和所需材料可能有所不同,申请前最好先到当地社保局查询相关要求。

如何使用居民医保卡进行门诊报销?在就诊时,患者可以出示居民医保卡和有效身份证件,填写和签字确认医疗费用清单,医院会将清单上传至社保网上审核。审核通过后,扣减部分金额后的费用将由社保基金报销,剩余部分由患者自付。

办理居民医保卡需要进行身份验证和参保登记,并按照当地规定缴纳医保费用,办理成功后可以在就医时使用,享受医疗费用报销待遇。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条:职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行

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