2024-04-06 18:21:03 | 安定保险网
法律分析:城镇医保和居民医保没有区别,两者是一样的,又叫做城镇居民基本医疗保险。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第十九条 个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。
《中华人民共和国宪法》 第四十五条 中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活,抚恤烈士家属,优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。
城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均可以参加的城乡居民基本医疗保险。且城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
城乡居民基本医疗保险的优点:
一是参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。
二是参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
三是解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期,办法实施六个月内参保者,医疗待遇起付期为三个月,未成年居民医疗待遇无起付期;六个月后参保者(含未成年居民,下同),医疗待遇起付期为一年;一年后参保者,医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。
城镇居民医疗保险与新农合有什么区别:
1、覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。安定保险网
2、管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
3、保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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城乡居民医保和新农合的区别如下:
1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民,新农合主要是覆盖农村户口的居民;
2、管理部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理;
3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买;
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等;
5、报销药品不同。新农合可报销的药品目录比城镇医保要少,还有新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%,最高封底也比城镇医保少;
6、保障待遇侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。
农村医疗保险报销需要材料如下:
1、门诊病历及出院小结;
2、医疗费用发票;
3、费用明细清单。同时要携带:医保卡;户口簿;本人身份证;其它相关证明;
4、委托他人办理补偿手续的,需提供参保人委托书、受托人的身份证明。
综上所述,农村医疗和城镇医疗区别在于覆盖人群的不同,管理部门的不同以及保障待遇的侧重点的不同等。城镇医保主要是具有城镇户口的居民才可以参保;新农合是只有农村户口的居民才能参保。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
职工医保和居民医保的区别居民医保和职工医保的区别在于:1、参加居民医保的对象是没有工作的居民;职工医保对象是工作单位或者灵活就业人员等;2、居民医保由个人缴费;职工医保由单位和个人共同承担缴费;3、居民医保待遇较低于职工医保。职工医保每月缴费一次,居民医保每年缴费一次;累计算下来,职工医保每年缴费会更多。其次,享受待遇不同。职工医保缴费多,享受的待遇也要比居民医保高一些,比
上海城镇居民基本医疗保险1:上海市城镇职工基本医疗保险通过企业购买,无户籍限制。上海市基本医疗保险是做为本地居民购买,户口不在当地,不能购买2:报销比例不同:上海市基本医疗保险能报30%左右。上海市城镇职工基本医疗保险能报销70%左右。3:上海市基本医疗保险没有个人帐户上海市城镇职工基本医疗保险医保卡可以在指定药店或门诊的消费使用4:其它方面并无不同,都需在指定
城乡居民基本医疗保险报销范围城乡医疗保险报销范围:1、在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。2、住院治疗的医疗费用。3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。4、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。5、建立家庭病床发生的费用。6、学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。7、正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。报销标准1、住院医疗待遇:起付
工伤和医保有什么区别法律分析:一是针对的对象不同。医保针对的是病,且有规定的是个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或者并发症的医疗费用,且按规定实报实销。二是享受待遇的条件不同。医保报销的范围、报销的比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需要进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。三是享受待遇的标准不同。医保待遇中,个人需
城镇居民医疗保险报销比例是多少法律分析:城镇居民医疗保险报销比例:一、学生、儿童(18万元以下):1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下):1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。三、其他城镇居民(10万元以下):1、三级医院报销比例为50%;2、二级医
2021年城乡居民医保报销比例法律分析:城镇居民医疗保险报销比例一、学生、儿童(18万元以下)1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。三、其他城镇居民(10万元
职工医保缴费标准职工医保缴费标准如下:1、用人单位应按职工工资总额的2%缴纳,职工本人应按工资的2%缴纳。其中,用人单位和职工各自缴纳的医疗保险费中,各占一半。2、对于部分特殊行业或职业,职工可能需要按照不同的比例缴纳医疗保险费用,例如部分高风险职业的职工可能需要缴纳更高的医疗保险费用。医保缴费年限的规定如下:1、医保缴费是男满25年、女满20年;2、退休时男性缴费年限累
缴纳城乡居民医保有医保卡吗?缴纳城乡居民医保之后是有医保卡的,叫做城镇居民医疗保险卡,这是每一个城镇居民医疗保险卡参保人的专用卡,以个人身份证号码作为一编号和识别码,医保卡中记录的信息主要有个人基本信息、医疗保险报销信息和医疗费用消费信息。看病的时候可以拿着这张医保卡进行报销结算。居民医保卡怎么办理?居民医保卡办理需要先进行身份验证和参保登记,具体操作步骤包括填写申请表、提交相关证件、
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