2024-03-26 16:11:24 | 安定保险网
根据《新疆生产建设兵团居民基本医疗保险筹资标准》:1、新疆建设兵团医疗保险属于城镇居民医疗保险,新农村合作医疗属于农村医疗保险。
2、参保对象不同,只有新疆建设兵团户籍才能参保新疆建设兵团医疗保险,只有农村户籍居民才能参保新农村合作医疗。不能互相享受。
3、资费标准比新农合更加优惠:该医疗保险启动阶段按其参保人员不同,筹资标准也有所不同。原则上为:学生儿童(包括中小学阶段的在校学生、非在职在校大学生、少年儿童)按每人每年100元的标准筹集。其中,个人缴纳20元,补助80元;属于低保对象或重度残疾的学生儿童个人缴纳10元,补助90元。成年居民即除学生儿童以外的其他非从业居民,按每人每年200元的标准筹集。其中,个人缴纳120元,补助80元;属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、60周岁以上的老年人、人均家庭收入低于统筹区所在地方最低工资标准的低收入家庭个人缴纳60元,补助140元。
4、医保指定医院不同。
5、待遇保障比新农合更加优惠:在一个年度内,新疆生产建设兵团居民医疗保险基金最高支付限额为1.5万元至2.5万元。对连续缴费5至8年、9至12年、13年以上者,最高支付限额在原基础上分别增加1万元、2万元、3万元。
扩展阅读:
【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
对于职工医保参保人发生的门诊医疗费用也是可以申请报销的,随着普通门诊统筹保障机制的简历,各地的门诊报销水平也有所提高的,通常情况下报销比例都提高至了至少50%以上。那么2023年新疆医保门诊报销规定是什么?一起来了解一下。
新疆医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么?
新疆医保门诊报销比例、起付线和封顶线都是根据就诊的医疗机构级别而有所差别,具体如下:
【1】报销比例:一级医疗机构,在职人员报销比例75%,退休人员报销比例80%;二级医疗机构,在职人员报销比例65%,退休人员报销比例70%;三级医疗机构,在职人员报销比例55%,退休人员报销比例60%。
【2】起付线和封顶线:一级医疗机构首次报销起付线为20元,第二次以后为10元,单次封顶线为200元;二级医疗机构首次报销起付线为40元,第二次以后起付线为20元,单次封顶线为400元;三级医疗机构首次报销起付线为90元,第二次以后起付线为45元,单次封顶线为900元。年度累计所有的报销封顶线为3000元。
假设新疆退休人员在二级医院,首次就诊,发生费用2000元,在结算的时候,可以报销的费用为计算如下:安定保险网
(200040)*70%=1372元,由于单次报销封顶400元,因此实际可以报销的金额为400元,需要自己支付的费用为2000400=1600元。
以上就是关于新疆医保门诊报销规定的介绍,希望能有所帮助。
法律分析:职工医疗保险达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023年工伤赔偿新规定工伤赔偿新规定是:1、1-10级一次性伤残补助金职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,由工伤保险基金支付一次性伤残补助金,标准如下:一级伤残:本人工资×27;二级伤残:本人工资×25;三级伤残:本人工资×23;四级伤残:本人工资×21;五级伤残:本人工资×18;六级伤残:本人工资×16;七级伤残:本人工资×13;八级伤残:本人
广东省工伤保险条款最新广东省工伤保险条款最新:最新的《广东省工伤保险条例》于2011年7月29日修订通过,自2012年1月1日起施行。根据该条例,广东省工伤保险的伤残标准和补助金标准如下:一次性工伤医疗补助金:五级伤残的,本人工资×10个月;六级伤残的,本人工资×8个月;七级伤残的,本人工资×6个月;八级伤残的,本人工资×4个月;九级伤残的,本人工资×2个月
工伤保险法规定2023年新规1、2023年度最新工伤赔偿标准依据和计算方法是什么2、2022版:工伤认定流程及赔偿新标准!3、最新工伤赔偿标准20234、关于工伤赔偿标准20225、2022年最新十级工伤赔偿标准2023年度最新工伤赔偿标准依据和计算方法是什么工伤赔偿计算最新工伤赔偿标准法律依据是《工伤保险条例》与《社会保险法》。最新工伤赔偿标
2022年新工伤法规定法律分析:2022年工伤新规定主要在职工因工死亡的时候丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金有所调整。工伤保险条例规定职工符合工伤保险因工死亡的规定的,其近亲属可以按照规定从工伤保险基金中领取丧葬补助金、死亡补助金、抚恤金等,其中一次性死亡补助金发放的标准为上一年全国城镇居民人均可支配收入的20倍。依据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》
新农合异地就医医保报销比例是多少法律主观:新农村合作医疗异地报销按以下标准执行:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。法律客
城镇医保门诊可以报销吗法律分析:城镇居民医疗保险当然是可以报销门诊费用的,目前已经有许多定点门诊可以直接划卡结算医保费用啦。其中北京居民医保直接报销条件为:参保人员发生符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围以及学生儿童补充报销范围规定的门(急)诊、住院医疗费用,由城乡居民医保基金按规定支付等。城乡居民医保如果到登记参保的所在乡镇卫生院及所属村或社区卫生室就医,简称普
农村合作医疗保险报销范围及比例法律主观:随着医疗设备以及医疗水平的上升,虽然每年国家关于生病住院也有一些补贴,但是对于广大的收入比较低下的农民来说生病住院发生的医疗费用都很高。如果有农村合作医疗保险也能一定的减轻了就医医疗费用的经济负担。一、农村合作医疗保险报销的范围参保人员在统筹期间因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等,符合城镇职工医疗保险
企业职工工伤保险试行办法的新条例文号:中华人民共和国国务院令第375号总则第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例。第二条中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。中华人民共和国
2024-02-03 21:31:54
2024-02-10 12:40:08
2024-02-18 07:04:07
2024-02-10 18:55:05
2024-02-10 11:52:13
2024-02-08 04:53:25