2024-02-13 21:04:26 | 安定保险网
法律分析:如果职工在工作过程中受伤,应该先进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费用一切都由工伤保险支付,是不能使用医疗保险的。而医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。
1、按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是不同的险种,工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得经济补偿和医疗救治。而基本医疗保险是保障职工非因公负伤或因患病的基本医疗费用。
2、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇。综上所述,医疗保险和工伤保险是两个不同的险种,如果是在工作中受伤,经过工伤认定,医疗费用全部由工伤保险承担,是不能使用医疗保险的。如果没有经过工伤认定,或者认定为不是工伤,则只能用医疗保险报销。所以,医疗保险与工伤保险是不能同时报销的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》安定保险网
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律分析:工伤保险是社保。工伤保险,是指劳动人员在工作环境中或在其他符合法律规定的情况下,因工作而患职业病或遭受意外事故导致暂时性甚至永久性的丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。社保包括:工伤保险、养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立工伤保险制度、失业保险制度、生育保险制度、基本养老保险制度、基本医疗保险制度,以保障公民在工伤、失业、生育、年老、疾病等情况下依法获得国家和社会物质帮助的权利。
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法律主观:
是。 工伤保险 ,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患 职业病 导致暂时或永久 丧失劳动能力 以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种 社会保险 制度。 《 工伤保险条例 》第七条 工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。
生育保险是不是和医疗保险合并了法律分析:生育保险被合并在医疗保险范围了。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。法律依据:《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》第二条主要政策第二款统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工
商业险和工伤险能一起理赔吗法律分析:不冲突。只要被保险人出险符合商业险和工伤险的赔付标准,可以一起理赔。若是就职公司为职工投保了商业补充险,保险公司赔付的保险金不能用于抵充工伤险的补助金,均需支付给被保险人。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国
工伤保险和养老保险必须一起交吗工伤保险和养老保险必须一起交。具体规定如下:1、工伤保险和养老保险都属于社会保险中的一部分,社会保险制度是由国家通过立法来建立的,是一种社会公共事业。社会保险的缴费比例是固定的,职工需要按照比例缴纳保险费用;2、养老保险和工伤保险必须一起交,这两项保险属于社会保险中的一部分,是国家通过立法来建立的,是一种社会公共事业。职工个人需要按照固定的比例缴纳保险费
医疗保险和医保是一样的吗医疗保险和医保是不一样的。医保一般是指基本医保、城乡居民医保、灵活就业医保,而医疗保险则一般是指商业医疗保险,医保属于社保的一种,有一定的公益性,医疗保险则属于商业医疗保险,由保险公司出售,具有一定的盈利性,因此,医疗保险和医保是不一样的。医保大多是强制用人单位为员工购买的,保费由用人单位和员工一起承担,但是个人也可以自己购买灵活就业医保或城乡居民医保,医疗保险则不具
医疗保险和医保的区别医疗保险和医保的区别如下:1、概念不同:(1)社保是社会保险的简称,是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度;(2)医保是医疗保险的简称,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减
社保掌上通是官方app吗?社保掌上通是由杭州递金网络有限公司开发的一款app,根据成都人社局发布的相关声明,社保掌上通没有经过人力资源和社会保障部门的授权,所以社保掌上通不是官方app。社保掌上通有查社保,代缴社保,查公积金等功能,不过没有经过官方授权,有可能存在一定的信息安全隐患,应当谨慎下载。社保卡和医保卡是一回事吗?社保卡和医保卡不是一回事,两者主要有以下区别:1、概念不同社保卡全称是社
社保和医保的区别社保和医保的区别如下:1、概念:社保就是社会保险,包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险共五个项目,医保是医疗保险,包含在社会保险之内;2、作用:社保是政府行为有强制性,为参保人员提供五种保险范围内的经济保障,医保主要为参保人员提供医疗方面的保障。社保和五险一金的区别社保就是社会保险,包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险五种保险,而五险一金
先行支付被拒,是起诉社保局还是起诉人社局用人单位无财产可执行时,受工伤的劳动者还能否申请先行支付工伤保险待遇?司法部公布的典型案例解答了这一疑惑。2022年3月26日,司法部官网发布了3篇律师工作指导案例,其中一起案例为行政诉讼案例,劳动者向社会保险基金中心申请先行支付工伤保险待遇,遭到拒绝,遂引发了行政诉讼。承办律师在没有先行支付先例的情况下,认真分析了社会保险有关的法律、法规和规章
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