2024-03-26 20:23:53 | 安定保险网
辽宁省医保2023年新政策如下:
1、职工医保最低缴费基数调整为5967元/月,职工医保灵活就业人员月缴费额调整为674元/月;
2、门诊共济制度将全面实施,医保个人账户将调整,根据辽宁发布的关于建立健全全省职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见,已经有地方在2022年年底开始对在职职工和退休人员个人账户计入办法进行调整,不过还有地方是从2023年1月份开始调整,比如大连;
3、医保报销比例提高,在职职工的医保报销比例将统一变为2%;
4、退休人员医保个人账户将按照人均养老金的2%来划入;
5、2023年,辽宁职工和居民养老金大概率会调整,人均水平也会进一步提升;
6、机关事业单位退休中人,养老金可以按照90%比例补发;
7、2023年1月起职工医保最低缴费基数调整为4967元/月,职工医保灵活就业人员月缴费额调整为674元/月。
医疗保险保障范围:
1、基本医疗保险药品报销:我们国家现在把药品分为了甲乙丙三类,其中甲类药品是在医保范围之内的,所以只有甲类用药才能够使用医保报销,而乙类和丙类则无法报销;
2、基本医疗服务设施的报销:这个报销范围主要指的是受保人,在医保定点机构进行诊疗和护理,在这个过程当中,所产生的床位费,急救床位费,咨询费等;
3、基本医疗保险诊疗项目报销:必须是安全有效的诊断和治疗,收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。
综上所述,辽宁省2023年医保新规有职工应当依法参加职工基本医疗保险,参保人员不得以欺骗、伪造、重复等行为参加基本医疗保险,省、市医疗保障行政部应实现医疗保障基金平稳运行等。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
2024年辽宁城乡居民医保缴费标准如下:
1、阜新:380元/人年。
2、盘锦市:在校学生18周岁以下未成年人330元, 18周岁以上成年人 400元。
3、锦州市:普通居民:380元,低保边缘家庭:152元。
4、本溪市:普通居民:380元,低保边缘:152元。安定保险网
5、铁岭市:每人每年380元。
6、鞍山市:成年人410元,未成年人的个人缴费标准为每人每年270元。
7、丹东市:在校学生及18周岁以下城乡居民每人每年270元;18周岁以上城乡居民每人每年410元。
8、辽阳市:未成年居民和在校学生每人270元,成年居民为每人410元。
9、营口市:未成年人315元,成老年人425元。
10、沈阳市:在校学生为260元。成年居民为450元。
11、葫芦岛:个人参保缴费标准为全年380元。
12、朝阳市:居民医保380元。
13、大连市:成年人440元,学生380元。
14、抚顺:成年人400元,学生320元。
缴纳医保的好处:
1、防止因病致贫:医疗保险可以对被保险人因为疾病或意外而发生的医疗费用进行报销,有效防止被保险人因病致贫、因病返贫;
2、减轻医疗负担:基本医保和商业医疗保险互为补充,比如有的商业医疗保险可以对基本医保不予报销的进口药、自费药等部分报销,从而最大程度地减轻被保险人的医疗负担,对被保险人的经济损失进行补偿,缓解被保险人的经济压力;
3、转移风险:商业医疗保险可以将一部分的疾病或意外风险转移给保险公司,基本医保则是可以将部分疾病或意外风险转移给政府,从而让个人需要承担的风险大大降低;
4、互助共济:医疗保险最重要的目的就在于互助共济,每一个购买了医疗保险的人,只需要拿出保障个人的保费,而这些保费放在一起,就会汇成一个大的基金池,若有人罹患疾病或因为意外受伤导致发生医疗费用,那么这个基金池里面的钱就可以用于报销其医疗费用。因此,参加基本医保、购买商业医疗保险,不仅仅可以保障自己,也是在一定程度上帮助了他人,实现互助共济;
5、获得更好的治疗:个人患病后可能需要面临高昂的医疗费用,从而导致不敢用药、不敢治的情况出现。而医疗保险可以对被保险人发生的合理且必要的医疗费用进行报销,个人只需要支付很少一部分的医疗费用,就能改善医疗条件、获得更好的治疗。而且基本医保可在参保人出院时直接报销医保内医疗费用,部分商业医疗保险则是可以垫付医疗费用;
综上所述,不同地区的医保政策会存在差异,具体以当地的政策为准。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
随着医保门诊共济保障的建立,各地对于医保个人账户的划入金额减少了,主要目的就是为了提供医保门诊的报销待遇。不同地区医保个人账户的划入标准是有所差别的,那么辽宁医保个人账户划入标准是多少?一起来了解一下。
辽宁医保个人账户划入标准是多少?
在职职工和退休人员的医保个人账户划入标准是不一样的。
【1】在职职工:按照社保缴费基数2%划入医保个人账户里面,即个人缴纳医保费用的部分进入医保个人账户,单位缴纳的部分不再进入个人账户,而是进入医保统筹基金账户。
【2】退休人员:统筹地区改革当年退休人员月均养老金划账基数,划账比例为2%左右,各地区结合实际情况制定具体的划入标准。比如盘锦、朝阳、葫芦岛都是按照65元/月的标准定额划入;大连市划入标准为80元/月;营口划入标准为62元/月;鞍山、抚顺、本溪、丹东、锦州、阜新、辽阳、铁岭按照60元/月标准划入。沈阳市按照2022年月均养老金的2%划入。
以上就是关于辽宁医保个人账户的划入标准介绍,希望能够有所帮助。
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