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医疗保险基数怎么算的

2024-03-27 01:09:11 | 安定保险网

今天安定保险网小编整理了医疗保险基数怎么算的相关信息,希望在这方面能够更好的大家。

本文目录一览:

医疗保险基数怎么算的

医疗保险基数怎么算的

法律主观:

生病,是人人不可避免的,是不可控制的。为了解决国民看病就医困难的问题,我国政府大力推行医疗保险制度,要求用人单位按照规定为职员缴纳医疗保险,鼓励城乡居民按照规定参加居民医疗保险。

一、医疗保险缴费基数怎么算

1、在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资。本人上一年度月平均工资高于上一年度本市在职职工月平均工资300%的,超过部分不计入缴费基数

2、低于上一年度本市在职职工月平均工资60%的,以上一年度本市在职职工月平均工资的60%为缴费基数;

3、在职职工个人应当按其缴费基数2%的比例缴纳基本医疗保险费,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费;

4、人单位的缴费基数为本单位职工缴费基数之和;

5、用人单位应当按其缴费基数10%的比例缴纳基本医疗保险费,并按其缴费基数2%的比例缴纳地方附加医疗保险费。

二、医疗保险的定点医疗

1、根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)的规定,参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。

2、除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应包括1至2家基层医疗机构(包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务机构)。

3、参保人员对选定的定点医疗机构,可在1年后提出更改要求,由统筹地区社会保险经办机构办理变更手续。

需要注意的是,医保停交3个月以上的,视为自动退保,退休累计缴费年限不足可以补缴。按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。

医疗保险基数怎么算的

医疗保险是怎样计算

一、职工医疗保险的费用按照个人工资的8%收取,其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的金额由两部分组成:

1、对于45岁以上在职人员,个人缴纳的2%全部划入个人账户,单位的8%中有1.4%划入个人账户,共计每月工资的3.4%打入个人账户。

对于45岁以下在职人员,个人缴纳的2%全部划入个人账户,单位的8%中有1.2%划入个人账户,共计每月工资的3.2%打入个人账户。

2、退休人员不需要个人缴纳费用。每月打入个人账户的金额为工资的3.9%。

二、医保的缴费以基数为准,单位缴纳10%,个人缴纳2%,个人部分全部进入医保卡,单位部分约有1%进入医保卡。每月共需缴纳工资的11%,其中单位缴纳9%,个人缴纳2%。打入个人账户的金额为这11%的3%。

社会医疗保险交多少年?

社会医疗保险交25年或20年,男性要交25年,女性要交20年。参保人员男性年满60周岁,女性年满55周岁,男性累计缴纳基本医疗保险费年限不低于25年,女性不低于20年,实际缴纳基本医疗保险费年限不低于15年,可以享受退休人员医疗保险待遇。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

医疗保险基数怎么算的

医疗保险怎么计算

法律主观:安定保险网

计算医疗保险费的公式:医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)。而报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报销比例。

法律客观:

《社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;

未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

以上就是安定保险网小编给大家带来的医疗保险基数怎么算的全部内容,希望对大家有所帮助!
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