2024-03-27 06:32:09 | 安定保险网
东莞医保报销比例:
1、城镇居民:
(1)起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用,居民支付比例分别为一级医院50%;
(2)二级医院60%;
(3)三级医院70%;
在一个年度内第二次及以上住院的起付标准按规定住院的起付标准的75%计算;
2、城镇职工:
(1)在职职工为30%,退休人员为27%;
(2)对一个年度内多次住院的,每次设定起付标准和个人负担比例,第二次起付标准比例为10%,个人负担28%;
(3)三次及以上起付标准为8%,个人负担26%;
(4)退休人员每次起付标准同在职职工,个人负担比例分别为27%、25%、23%。
不同级别医院和转住外省市医院起付标准有所区别。三甲级及以上相应提高1个百分点,一甲级相应降低1个百分点。
查询医保报销比例方法:
1、当地查询
参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单,可详细查询相关信息。这种方法比较直接,适合不会上网,不会使用电话自助服务又有时间的人,比较适合上了一定年纪的老人使用;
2、电话查询
参保人员可直接拨打社保局电话号码12333进行查询。根据语音提示进行操作,需要输入社保卡号以及账号密码。这种查询方式也比较方便快捷,是很多人的首选;
3、网上查询
网上查询适合懂得电脑操作,又没有太多休闲时间的人操作。先在网上找到当地的社保局网址,打开网址页面,输入个人社保卡账号、查询密码以及身份证号码等个人信息,即可查询到自己最新账户信息,方便而快捷。
综上所述,医疗保险最常用的三类报销即是普通购药、门诊及住院,类别不同,报销的比例、方式、流程等注意事项都不同。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条安定保险网
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
69元东莞市民保保障范围是什么
69元东莞市民保的保障范围主要包括住院和门诊特殊病种所发生的医保内自付费用、医保外自费费用以及23种特定高额药品费用。具体来说,保障范围覆盖了东莞市基本医疗保险参保人,包括职工和城乡居民。在保障期内,参保人因疾病或意外在东莞市内住院或门诊特殊病种治疗发生的医保内自付费用、医保外自费费用以及23种特定高额药品费用,经基本医疗保险、大病保险、社会补充医疗保险等报销后,由“东莞市民保”进行赔付。赔付比例为85%,年度最高赔付额为150万元。
综上所述:
69元东莞市民保的保障范围涵盖了住院和门诊特殊病种所发生的医保内自付费用、医保外自费费用以及23种特定高额药品费用。这是东莞市基本医疗保险参保人的一个重要补充保障,可以帮助他们在遇到重大疾病时减轻医疗负担。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”
《东莞市社会医疗保险办法》第三十二条规定:“在保证社会医疗保险基本医疗保险正常支付的前提下,市人民政府设立调剂金制度,用于调剂各统筹地区医疗保险基金余缺,增强医疗保险基金的共济能力。”
《东莞市民保特定高额药品目录》明确了可报销的23种特定高额药品范围。
511元。根据东莞市人民政府网站可知,2024年度东莞市居民医保缴费标准为每人511元/年。居民医保也就是城镇居民医疗保险,是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
东莞工伤赔偿标准2022法律主观:东莞十级工伤赔偿标准:职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗
东莞社保个人查询东莞地区的用户可以通过以下方法来查询个人社保信息:1、网站查询登录东莞市社会保障局官网,选择快速查询服务-个人网上查询,点击登录网上个人查询系统,输入身份证号、密码以及图片验证码即可查询个人参保信息。2、电话查询拨打社保电话12333,按照语音提示操作借款查询个人社保信息。3、手机查询使用支付宝、微信APP中的城市服务,在绑定社保卡以后,即可查询到参保信息与缴费情况。退休后还要
社保卡有几个密码?密码忘记了怎么办?加载金融账户的社保卡有3个密码:个人医保账户密码、金融账户密码和自助服务密码,前2个密码都有初始密码,领卡后需修改密码,而自助服务密码在首次使用自助终端设备时设置的,不设置密码不影响使用。社保卡密码忘记可以这么做:1、个人医保账户密码或金融账户密码忘记了可以去社保卡服务银行办理重置密码;2、自助服务密码忘记了可以去社保卡服务银行或社保卡中心办理。【温馨提示】
社保掌上通无法注册是怎么回事?下载社保掌上通之后,只需要输入手机号码和获取的验证码就可以成功注册,如果出现无法注册的情况,可能是手机号码输入有误,或者是该号码之前已经被别人注册。1、如果是输错手机号导致无法注册,仔细检查输入正确手机号之后重新获取验证码即可;2、如果是号码已经被别人注册,可以根据页面提示找回密码之后再重新登录。东莞社保个人查询东莞地区的用户可以通过以下方法来查询个人社保信息:1
山东省工伤保险条例,请好友解答。工伤保险条例明确规定第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的。也就是说,虽然符合工伤保险条例规定的认定工伤或者视同工伤的条件,但是因为醉酒或者吸毒的,就不能认定工伤,工伤认定条件和视同工伤的认定条件是:第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工
职工医保缴费标准职工医保缴费标准如下:1、用人单位应按职工工资总额的2%缴纳,职工本人应按工资的2%缴纳。其中,用人单位和职工各自缴纳的医疗保险费中,各占一半。2、对于部分特殊行业或职业,职工可能需要按照不同的比例缴纳医疗保险费用,例如部分高风险职业的职工可能需要缴纳更高的医疗保险费用。医保缴费年限的规定如下:1、医保缴费是男满25年、女满20年;2、退休时男性缴费年限累
城乡居民医保怎样交费1、居民医疗网上缴费:可以在支付宝和微信的城市服务版块中选择“居民医保缴费”,进入以后点击【社保缴费】——【城乡居民医保缴费】,输入身份证号码及姓名即可。除了支付宝和微信的城市服务以外,参保人员也可以关注当地的社保微信公众号进行缴费。2、居民医疗银行柜台缴费:参保人员可以携带本人的身份证或市民卡到对应的银行网点柜台缴纳保费。值得一提的是,银行有代扣代缴业务,参保人
2024农村医保缴费标准是多少从2023年9月1日起,2024年的农村医保缴费开始了,那么,2024农村医保缴费标准是多少?一起往下了解下吧!2024农村医保缴费标准是多少?个人缴费标准是380元每人每年,补助标准是640元每人每年,合计标准为1020元每人每年。和去年350元费用相比,今年上涨了30元。征缴期限:集中缴费期为2023年9月1日至12月31日(
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