2024-04-01 08:19:59 | 安定保险网
单位缴纳的医保使用方法如下:
1、参保人员在定点医疗机构就医时,可直接使用社保卡和身份证进行费用结算;
2、对于住院医疗及部分门诊大病费用,医保卡单位缴纳的部分可用于支付;
3、在门诊挂号及缴纳费用时,需提供医保卡以便报销;
4、住院时,在窗口缴费时出示医保卡,费用将直接报销。
医保报销流程:
1、准备相关材料:包括身份证、医保卡、就诊病历、费用清单、发票原件等;
2、选择定点医疗机构:必须在医保协议内的医院就诊,否则可能无法报销;
3、门诊就医:在门诊就医时,直接使用医保卡支付,部分费用可以即时结算;
4、住院就医:住院时先垫付费用,出院时凭医保卡和相关材料办理报销;
5、药店购药:在定点药店购买药品时,出示医保卡,可以直接划扣医保账户内的资金;
6、报销审批:提交报销申请后,由医保管理部门审核,确定报销金额;
7、领取报销款:审核通过后,报销款项会划入个人指定账户或以现金形式领取。
综上所述,单位缴纳的医保可通过社保卡和身份证进行费用结算,住院医疗和部分门诊大病费用可用医保卡支付,门诊挂号和缴费需提供医保卡报销,住院时费用可直接报销。安定保险网
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
公司交的医保费用个人账户可以用于支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。统筹基金可以用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。注意住院时出示医保卡,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);报销的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%。
公司交的医疗保险作用:
1、个人账户:支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。
2、统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。
备注:住院时出示有医保卡,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);报销的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%。
医保卡使用流程
1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
2、参加医保的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的,参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化,市民仍按照《**职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。
3、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
4、用社会保障卡办理医疗事务,参保市民个人帐户中的剩余金额可以结转使用,不会因使用了社会保障卡而过期作废,医保参保市民不会因为换卡而失去个人帐户资金
综上所述是小编对医保中公司缴纳的部分如何消费做出的相关回答,希望可以帮助到您。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
个人交的医保和单位交的医保的区别如下:
1、缴费比例不同,个人缴纳的比例比单位缴纳的比例低;
2、缴费险种不同,个人缴纳的只有养老保险和医疗保险两种,而单位缴纳的是五险一金;
3、医保待遇不同,个人医保按年缴费,没有退休的说法,而且有些需要连续缴费。
个人参保办理转移的条件:
1、转往单位就业涉及重复缴费的个体参保人员已被单位录用并到劳动部门办理录用备案手续,个人缴纳的社会保险与用人单位将为其缴纳的社会保险产生重复;
2、转往单位就业不涉及重复缴费个体参保人员已被单位录用并签订劳动合同,单位自个人缴费截止时间后续缴社会保险;
3、转往三县及外地个体参保人员在外地参保,需要把保险转移至外地。
综上所述,在辞职以后我们的养老保险还是要一直交下去的,按个人的名义交下去。因为如果没有交到一定的年限,在退休之后是无法领取养老金的。职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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