工伤保险待遇审核岗位职责有何规定？（工伤保险工作总结）

我们现在正在处于一个蓬勃发展的一个社会，工作岗位种类非常繁多，其中也有一些有危险性的工作。有的时候我们在工作中受伤了然后可能会影响我们今后的生活，所以说我们国家就规定了 工伤 。那么 工伤保险 待遇审核岗位职责方面有何规定? 工伤保险员岗位职责 1、熟练掌握和执行国家及地方政府有关工伤保险的法律、 法规 及方针政策。及时准确传达上级指示并贯彻执行。 2、负责制定本公司工伤保险年度工作计划， 并报总经理批准后施行。 3、负责公司范围内所有在建工程项目的工伤保险工作。 4、依法依规搞好项目工伤保险的审批申报工作。其中每例工伤保险的申报必须依据申报条件先经现场施工员写出事故发生的详细经过，由栋号负责人签字认可，工伤保险员报请项目负责人签字送公司盖章备案后方可申报。所有事故申报后，工伤保险员必须建立完整的手续档案。 5、负责按规定核定工伤保险待遇，并协助计划工作。 6、配合劳动保障行政部门和监督部门，做好重大 工伤事故 的现场取证工作。 7、负责做好工伤保险待遇的其他管理工作。 8、完成领导临时交办的工作任务。 一、职能配置 (一)、贯彻执行国家有关工伤保险管理的法律法规。 (二)、负责市区工伤保险基金的管理、征缴和稽核以及工伤费用的审核、结算和支付。 (三)、参与 工伤认定 、 劳动能力鉴定 的有关工作。 (四)、负责工伤预防和职业康复的管理工作。 (五)、负责全市工伤保险医疗康复定点机构、定点零售药店、辅助器具定点机构的审查和服务协议书的签订。 (六)、制定工伤医疗康复费用结算办法，参与工伤保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施支付标准的制定。 (七)、负责全市工伤保险储备金上解下拨的管理。 (八)、完成市委、市政府和市人力资源和社会保障局交办的其他工作。 二、处领导班子成员职责 (一)、实行处长负责制。处长主持全面工作，副处长协助处长工作。 (二)、副处长按分工负责处理分管工作。受处长委托，负责委托事项的落实或完成专项任务。 (三)、处长出差或脱产学习期间，如处长认为必要时，由处长委托副处长主持全面工作。 三、内设机构及岗位职责 内设三个科室。 一、综合科工作职责 负责处机关日常工作的综合协调;负责处机关的文字综合、会议组织、信访接待、国有资产管理和后勤服务工作;负责全市工伤预防的有关工作;负责全市工伤保险资料的管理;负责处机关财务和工伤保险基金的收支管理;负责全市工伤保险基金报表的有关工作;负责全市工伤保险储备金上解下拨的管理工作。 (一) 综合业务管理岗位职责 1、负责县(市)区工伤保险综合业务指导。 2、负责工伤保险政策调研及文件起草工作。 3、负责工伤保险综合资料整理、保管并归档。 4、负责全处综合工作的协调并完成领导临时交办的工作。 (二) 工伤预防岗位职责 1、负责指导各县(市)及参保单位工伤预防知识培训。 2、负责组织协调工伤保险政策宣传与培训。 3、负责配合安全生产监督局进行工伤保险预防宣传。 4、负责工伤保险及安全生产工作先进单位奖励办法的制定。 (三) 综合后勤岗位职责 1、负责处机关综合文字、文书档案工作。 2、负责车辆驾驶维护工作。 3、负责后勤管理工作。 (四) 财务管理岗位职责 1、负责工伤保险基金的收支管理和处财务工作。 2、负责工伤保险基金、会计报表工作。 3、负责建立健全各项基金的财务管理制度。 4、负责工伤保险财经政策咨询和账务处理工作。 (五) 统计岗位职责 l、负责指导县(市)区统计报表的编制及报表汇总工作。 2、负责做好市级各类报表的编制工作。 3、负责做好统计报表分析工作。 4、负责各类统计报表考核、评比工作。 (六) 工伤保险储备金管理岗位职责 1、负责各县(市)工伤保险储备金的上缴与使用。 2、负责全市工伤保险储备金的上解与下拨工作。 3、负责工伤保险储备金的安全管理。 4、建立工伤保险储备金收支管理办法。 二、基金管理科工作职责 负责工伤保险费的征缴、稽核管理工作;负责工伤保险参保单位的核准和年审工作;负责工伤保险缴费基数的核定和参保单位工伤保险费率的调整。 (一) 参保扩面岗位职责 1、负责指导、督促县(市)、区的参保工作及扩面任务的完成。 2、负责掌握并落实全市参保扩面进程和覆盖范围。 3、负责指导参保单位办理参保登记手续，工伤保险缴费基数的核定。 4、负责制定参保单位工伤保险费率的调整方案。 (二) 基金征缴稽核岗位职责 1、负责单位参保的申报、登记和核准工作。 2、负责工伤保险费的托收征缴、及台帐登记、汇总。 3、负责工伤保险基金的内部审计、稽核工作。 (三) 参保人员异动岗位职责 1、负责参保异动的申报受理。 2、负责人员异动登记。 三、审核结算科工作职责 负责工伤保险参保患者医疗、康复费用的审核和结算;负责工伤保险参保患者住院期间的跟踪检查和就医管理;指导、检查定点医疗、康复机构对参保患者医疗的有关工作;负责全市工伤保险医疗康复定点机构、定点零售药店、辅助器具定点机构的审查和服务协议书的签订;负责全市工伤康复和工伤康复患者的跟踪管理的有关工作。 (一) 待遇审核岗位职责 1、核定享受 工伤待遇 人员资格及身份。 2、审核符合各项标准的、资料齐全的申报资料。 3、审核入院指征，符合条件的开出定点医疗机构住院费用结算单。 5、负责定点医疗机构工伤保险住院费用审核、结算。 6、负责工伤人员转诊转院的审批及入院人员的跟踪管理。 (二)工伤待遇结算岗位职责 1、根据工伤保险审核资料进行待遇结算。 2、负责工伤待遇结算台账登记及汇总并送基金财务拨付。 (三)工伤康复岗位职责 1、负责工伤保险定点医疗机构、康复和辅助器具配置管理工作。 2、建立工伤康复的管理办法。 3、负责全市工伤康复工作、定点医疗机构资格审查、服务协议签订和服务质量监督管理的组织工作。 (四) 改制企业职工工伤管理岗位职责 1、负责审核改制企业工伤人员身份及费用预留标准。 2、负责审核代管改制企业工伤人员入院指征，符合条件的开出定点医疗机构住院费用结算单。 3、负责定点医疗机构代管改制企业工伤人员住院费用审核、结算。 4、负责代管改制企业工伤人员转诊转院住院的审批及入院人员的跟踪管理。 5、负责代发破产改制企业工伤职工 伤残津贴 或 抚恤金 。 对于 工伤保险待遇审核岗位职责 方面的规定我们可以看出规定的是很严格的，我们可以这样理解，因为工伤的事情一般都不是小事，工作岗位肯定会有相应的赔偿的，所以说我们对于这个规定一定要认认真真的对待。多去了解相关的规定以免疏漏。

工伤保险工作总结

工伤保险作为社会保障的重要组成部分，是一种强制性的保险制度，具有防范和化解意外风险的功能和作用。下面是我整理的一些关于工伤保险上半年工作总结，供您参考。

工伤保险工作总结一

一年来，在县委、县政府和人社局以及市工伤办的指导下，工伤保险以建立和谐社保为目标，开拓进取，认真执行工伤保险有关政策，积极维护参保人员合法利益，加快落实工伤职工待遇。始终坚持以严格规范管理为基调，努力提高服务质量，圆满完成全年各项目标任务。

一、任务完成情况安定保险网

截止目前，工伤保险覆盖246个单位，参保职工7219名，其中农民工595人，事业单位参保职工4723人，完成市里下达任务7000人的103%，征收工伤保险基金共计266.53万元。一年来待遇审核共17人次，为14人共计支付各项工伤保险待遇118.7万元，其中为2名事业单位工亡职工遗属支付各项费用105.7万元，为4名农民工支付工伤保险医疗待遇80426.61元，为9名工亡职工遗属支付定期抚恤金5万元。

二、工作开展情况

(一)、征缴扩面工作稳步推进

今年以来我县采取三项措施强化征缴扩面。

一是明确工作目标。根据上级下达的工伤保险扩面征缴要求，我单位制定了工作目标，明确了每个工作人员的任务和职责，量化标准，奖罚分明。

二是突出重点、加强征缴，今年我们继续把事业单位人员参加工伤保险工作做为征缴的重点来抓并落实，积极与财政部门衔接，做到工伤保险基金及时到位。

三是加大宣传，促进扩面。在工伤保险宣传方面，我中心一直把加强政策宣传摆在工伤保险工作的第一位，今年我单位印制了6000余份工伤保险宣传手册，先后三次走上街头对工伤保险政策进行了及时宣传，6月中旬我单位通过广播电视台在南坪大屏幕做了视频宣传片连续一个月循环滚动，6月底，为了更进一步加大工伤保险宣传力度，我单位定制了“工伤保险宣传袋”5000余个，先后走上街头、深入企业，为职工讲解工伤保险的相关政策，取得了良好的效果，从而全面推进工伤保险扩面工作顺利进展。

(二)、基金收支运行安全规范

进一步加大工作力度，优化服务措施。在全面开展基金征缴工作的同时严格基金监管力度，确保基金运行安全有序。一是进一步完善基金监管制度。严格执行工伤保险基金财务制度，切实加强基金年度预算与决算工作，严格收支两条线管理办法。认真贯彻工伤保险政策法规，切实规范工伤保险基金部分支出项目管理，严格实行预算控制，严格管理使用项目，严格执行审批程序，严格开展专项检查。二是切实加强内控管理。认真执行劳动保障部《社会保险经办机构内部控制暂行办法》，切实做好了组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息控制等项工作。三是加强基金稽核工作。加强待遇稽核，有效防止虚报冒领工伤保险基金现象发生。

(三)、认真开展老工伤人员纳入统筹管理工作

按照省人力资源和社会保障厅文件，对我县企业老工伤人员待遇情况进行调查摸底，将分步实施国有、集体企业老工伤人员纳入工伤保险统筹管理工作。对全县40名老工伤人员进行了逐一登记，并做好工作方案，确保这项工作顺利完成。

(四)经办能力进一步增强

面对工伤保险任务重、压力大、挑战多、要求高的现状，为全面完成好各项目标任务，提高服务效能，我们采取了三项措施来加强行政效能的提升。

一是继续抓好“创先争优”和“优质服务窗口”行动，增强全单位的凝聚力和执行力。

二是抓好制度建设。结合贯彻落实《社会保险法》和《工伤保险条例》进一步完善和简化工作流程对工伤参保登记、人员异动、待遇支付、工伤医疗工作程序进行了全面的推进，使之做到简单、便捷、明了。

三是抓好廉政建设。加强内部管理和健全内部监督机制，建立健全工伤保险内控制度，严格执行基金财务管理制度;

三、存在问题

虽然工伤保险圆满完成了全年的各项指标任务，但是也存在一些问题：

一是辖区内个体工商户参保力度不大，不能够全员参保，一旦出现工伤事故难以维护农民工的合法权益。

二是建筑行业参保力度不大，只有少数几家建筑公司参保。

四、明年工作重点

(一)继续扩大工伤保险覆盖面;一是全面推进辖区内餐饮服装企业、个体工商户、建筑工地参加工伤保险工作;二是加大对未纳入工伤保险的自收自支、差额拨款事业单位工伤保险基金的.征缴力度。

(二)加大老工伤统筹工作力度;为解决我县老工伤人员纳入工伤保险统筹管理后出现的缺口，我们积极统计全县的老工伤人员，以确保老工伤人员纳入工伤保险统筹管理工作的正常开展。

(三)切实落实工伤保险待遇。工伤保险逐年在提高工伤保险待遇，为此在抓好征缴的基础上加强待遇支付管理，依法核定待遇资格，维护工伤职工的合法利益。

工伤保险工作总结二

我市工伤保险管理服务工作在局党组的正确领导下，努力扩大工伤保险覆盖面，完善工伤保险制度体系，加强基金安全管理，切实提高保障水平，各项工作有序开展，为圆满完成年度目标任务奠定了良好基础。

一、主要任务指标完成情况

截止到20xx年12月底，全市新增参保人数4.2万人;累计参保人数达到42万人，完成年度任务的105%，农民工参保人数达到17万人;征缴工伤保险费15675万元，完成年度任务的143%;基金总支出14594万元，其中工伤保险待遇支出14062万元;全市工伤保险基金滚存节余14114万元;全市工伤保险参保单位为5377家。

二、主要工作开展情况

(一)征缴扩面成效显著

今年，我们采取了五项措施强化征缴扩面工作：

一是明确工作目标，将任务指标按比例分解到了各区县市，并加强了对各区县市征缴扩面工作的督促检查。

二是全面落实先行支付政策，确保工伤职工权益。制定工伤保险基金先行支付管理工作程序，下发《关于明确先行支付管理工作程序的通知》文件，对规范工伤保险先行支付管理起到较好作用。

三是重点加强了矿山、建筑施工、室内装饰行业等高危企业农民工参保工作。加强与住建部门的联系和配合，全面落实市人社局、市住建局《关于进一步加强建筑施工企业务工人员参加工伤保险的通知》要求。截止12月底，全市建筑施工项目参保593家，参保人数3.8万人，征缴工伤保险费2916万元。全面推进室内装饰行业务工人员参加工伤保险工作，今年10月以市人社局、市经信委名义下发了《关于做好室内装饰行业务工人员参加工伤保险工作的通知》。

四是强化了基金征缴稽核力度。我处通过采取经办稽核、联合稽核、委托稽核等多种方式，切实开展对工伤保险参保人数、缴费基数稽核，严格依法应收尽收，对瞒报漏报、无故拖欠工伤保险费的单位，按照新《工伤保险条例》和《社会保险法》的规定严厉查处。

(二)老工伤统筹全面推进

今年，我们采取切实措施做好老工伤统筹管理和待遇发放工作。一是依法落实老工伤待遇。今年，提高了老工伤人员待遇标准，对生活护理费、供养亲属抚恤金、伤残津贴实行了定期调整。今年，全市累计支付老工伤人员工伤保险待遇2462万元。其中伤残津贴195万元，生活护理费95万元，供养亲属抚恤金147万元。二是做好了信访维稳工作。我处热情接待群众来信来访，及时对信访件进行调查处理，截止年底，接待群众来信来访860人次，化解突出矛盾15起，真正做到了群众满意、领导放心。

(三)基金运行安全完整

今年，我处采取切实措施加强了基金监管工作。一是完善基金预算编制，强化预算监督。完成了20xx年度全市工伤保险基金预算编制工作，切实提高了预算编制的科学性和准确性。二是加强项目使用管理，强化项目支出控制。20xx年工伤保险基金项目支出，按照“总额预算、结合实际、增量控制”的原则，确保支出总额预算与上年保持基本相当。三是做好财务结算和会计核算，加强财务基础管理。20xx年3月，我市2012年度工伤保险基金报表工作被省医局评为先进单位。

(四)待遇支付管理工作日益规范

今年，我们采取切实措施规范了工伤保险事故调查、工伤认定和待遇支付管理工作。

一是加强工伤事故调查与工伤认定管理。重点加强了对交通事故、工作岗位突发疾病死亡事故及区县市提请复核事故的调查。依法开展了市局委托的工伤认定工作，建立了工伤认定统计报表制度、疑难案件公示制度，配合市局进行了部分工伤认定职能下移。9月份，以市人社局名义下发了《关于将部分工伤认定职能进行委托管理的补充通知》。截止到12月底，全市参保单位发生工伤事故6031起，已作出工伤认定5345起。

二是加强工伤保险待遇支付管理。按新《工伤保险条例》规定，全面提高了一次性工亡补助金、一次性伤残补助金标准，落实了工伤职工住院伙食补助费、转外地就医交通食宿费待遇，截止到12月底，全市累计支付工伤保险待遇12700万元，其中一次性伤残补助金1034万元，一次性工亡补助金4112万元，丧葬费146万元。

三是加强工伤职工旧伤复发门诊医疗管理。今年10月下发了《关于调整市属改制企业工伤职工门旧伤复发门诊管理办法的通知》及相关配套实施办法和操作规程，实行了新老工伤门诊管理统一。

四是加强工伤康复工作力度。明确工作任务，制定康复计划。积极组织开展工伤康复社区服务工作。截止到12月底，全市享受工伤康复90人，共支付工伤康复费用52万元。

(五)经办能力全面提升

今年，我们采取切实措施加强了经办能力建设。

一是继续做好“一法一条例”宣传培训工作。我处充分利用广播、电视、报刊和网络等媒体进行工伤保险政策法规宣传，多次深入企业宣讲“一法一条例”，提高了工伤保险新法规的知晓率。

二是切实加强“满意政府”、“法治常德、“廉洁常德”建设。

三是进一步规范业务程序，简化工作环节。通过重新梳理各业务科室及窗口工作程序，创新服务模式。

四是加强信息系统建设工作。从11月1日起，工伤保险医疗费用全面实行联网运行、网上审核、网上结算。

五是加强工伤保险业务档案管理工作。9月份，以市人社局、市档案局名义下发了《关于印发<常德市工伤保险业务档案管理暂行办法>的通知》，举办了全市工伤保险业务档案培训班。20xx年3月，我处被市委办评为“档案工作先进单位”，同年7月，被省医疗生育工伤保险管理服务局评为“医疗工伤生育保险业务档案管理优秀等级单位”。

六是加强机关作风建设。组织开展了重要岗位监督、机关效能监察及“一联一、一帮一”等活动，取得了显著成效，多次得到市满意办、市纪委等部门的通报表扬。今年3月份，我处被市政府评为“20xx年度十佳人民满意机关”。

工伤保险工作总结三

一年来，在局领导班子的正确领导下，在局机关全体同志的帮助、支持下，工伤保险以建立和谐社保为目标，开拓进取，认真执行工伤保险有关政策积极维护参保人员合法利益，加快落实工伤职工待遇。坚持以促征缴，严管理，优服务，奋力拼搏的规范严格要求，圆满完成全年各项目标任务。

一、任务完成情况

截至11月底，工伤保险覆盖133家2609名参保职工，其中农民工1149人，行政事业单位参保职工1430人，征收工伤保险基金166万元，完成全年任务75万元的221.3%。一年来待遇审核共60余人次，为32人支付各项工伤保险待遇190万元，其中为2名农民工工亡职工遗属支付各项费用142.5万元，为23名农民工支付工伤保险医疗待遇37万元，为4名伤残职工支付工伤保险伤残津贴6.5万元，为5名工亡职工遗属支付定期抚恤金4万元，其中最大支付额为82万元。

二、工作亮点

1、征缴扩面工作稳步推进。今年来，主要采取了三项措施强化征缴扩面工作。

一是明确工作扩面目标。针对我县实际，把矿山企业继续作为工伤保险扩面的对象。3月份，利用我县矿山企业开工之际，加强矿山企业用工摸底，促进了矿山用工企业自觉缴费参保的力度。

二是限定矿山企业参保基数，将矿山最低缴费基数定为3000元，提高了工伤保险基金的收入，确保了工伤保险基金基金收入的顺利完成。

三是推进行政、事业单位参保工作。7月份以来，局领导积极协调、汇报，顺利完成了对全县93个行政事业单位的1430名行政事业单位的干部职工纳入了工伤保险，提高了工伤保险扩面的人数，增加工伤保险收入28万元。

2、待遇支付情况逐步规范。工伤保险待遇支付严格按照《甘肃省实施〈工伤保险条例〉办法》、《补充办法》及《酒泉市实施〈工伤保险条例〉办法》的相关规定，严格待遇审核关，并经主管领导确认交财务复核后再支付其待遇。并将工伤待遇资金支付给用人单位。由单位转付工伤职工本人，避免了一些不必要的纷争。

三、存在的问题

虽然，工伤保险圆满完成了全年的各项指标任务，但是仍然存在一些问题：

一是基金收支不平衡。截止11月份基金收入166万元，支出190万元。

二是业务工作不规范。虽然积极学习业务知识，但终究是闭门造车，没有一个明确的模式。

四、今后的工作目标及打算

针对今年工作中的不足，结合今后的工作任务：

1、继续加强矿山高危行业工伤保险的扩面，合理提高工伤保险参保最低缴费基数，加强《工伤保险条例》、安全生产的宣传，各方联动减少矿山安全事故的发生。

2、建议局领导安排业务人员到上级业务部门培训，逐步规范业务程序及流程，建立健全业务岗位交流制度。

3、继续一如既往的配合领导完成各项工作任务。

;

在最新的建筑业工伤保险新规中，针对当前建筑业职工工伤维权中的突出问题，提出了几大亮点政策措施：

1、按建筑项目参保，优先办理工伤保险：对固定职工，企业要按用人单位方式为其参保，对工程项目使用的流动职工包括农民工，要按照建设项目为单位参保。以建设项目为单位参保的，可优先办理参加工伤保险手续;

2、工伤保险费单独列支，不参与竞标：不缴纳工伤保险，项目将无法获得施工许可证。明确工伤保险费由建设单位单独列支、不参与竞标，明确按项目工程合同总造价作为计缴基数。

3、考勤记录等信息，可证明劳动关系：施工总承包单位应建立专业分包、劳务分包关系及其变化情况档案;对未签订劳动合同而发生工伤的情形，可参照工资支付凭证、工作证、考勤记录、施工“平安卡”信息等证据作为审核劳动关系的证据材料;

4、发包单位违法分转包，将担工伤赔偿责任：将由用工单位承担劳动者发生工伤的工伤保险责任，并在工伤认定决定书中予以载明，切实维护实践中常见的“包工头”所招用劳动者的工伤权益。

以社会平均工资为“本人工资”待遇基数：以“本人工资”作为计发基数的相关工伤保险待遇中难以按本人工资作为计发基数的，应按照统筹地区上年度城镇单位在岗职工月平均工资作为计发基数。

测一测你的抗风险指数，专家为你免费解读!