2024-04-02 06:21:06 | 安定保险网
公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
公费医疗覆盖范围有如下:
1、各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。凡经费自理或实行差额补助的各级各类学会、协会、研究会、基金会的工作人员不享受公费医疗;
2、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等事业单位由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员;
3、在国家预算内开支工资的、属于国家编制的基层工商、税务人员;
4、中华全国总工会、各级地方工会、产业工会在编的脱产人员,以及由县或城区以上工会领导机关举办、实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员;
5、属于享受公费医疗单位的,经批准因病长期休养的编外人员,长期供养和待分配的超编制人员;
6、受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命残废军人和残废军人教养院、荣军院的革命残废军人;
7、属于享受公费医疗单位的离退休人员,在军队工作没有军籍的退休职工;
8、不享受公费医疗的行政事业单位的职工符合国务院退休办法,且退休后由民政部门发放退休金的人员。
公费医疗和医保的区别有哪些
1、保障的人群范围不一样:公费医疗主要是给公务员等国家的工作人员提供医疗保障的,而医保主要是给职工和居民提供保障的,也就是说医保是普通人可以购买的,但是公费医疗是必须满足国家的一些规定才可以购买的。
2、资金负担的主体不一样:公费医疗的费用是由单位来承担的,由本部门进行结算,但是医保是使用社保基金去支付的,在医院的医保部门就会结算。
3、保障和报销不一样:公费医疗的保障范围是很广的,而且报销比例也很高,公费医疗一般是单位出钱的,所以报销比例是非常高的。
综上所述是小编对公费医疗是什么意思做出的相关回答,希望可以帮助到您安定保险网
【法律依据】:
根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
公费医疗和医保的区别有适用人群有区别、保障范围有区别、报销比例有区别、负担主体有区别、概念有区别,具体如下:
1.适用人群有区别:公费医疗适用人群一般仅限于公务员等国家工作人员;医保覆盖人群则包括了普通职工、城乡居民等;
2.保障范围有区别:公费医疗的保障范围相对医保来说要更大,报销比例也要更高一些;
3.报销比例有区别:医保一般是按照国家省市规定报销比例制定;公费医疗则一般是由单位出钱,可以报销全部;
4.负担主体有区别:公费医疗一般是由用人单位负担,纳入本部门预算;医保则一般是由社保基金进行支付,享受医保的通常都是企业职工和被剥离的原事业单位职工;
5.概念有区别:公费医疗是国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度;医保则是指社保中的基本医保,包括城镇职工医保、城乡居民医保、灵活就业医保。基本医保是国家和社会根据一定的法律法规,为向参保人提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
医保和公费医疗哪个好,需要从不同的角度来看:
1、从保障力度来看:公费医疗没有严格的起付线、封顶线以及报销条件的限制,而且保障的范围还是十分广泛的,保障力度较大,医保在报销上会受到许多的限制,因此从保障力度拉开,公费医疗会更好一些。
2、从保障稳定性来看:公费医疗报销与单位的效益有直接的关系,在单位效益不好的情况下,职工公费医疗就会比较困难了,而医保则是参保就可以获得保障,而且报销的具体标准都是统一的,因此,从稳定性的角度来说,医保会更好一些。
公费医疗是一项社保制度,为国家工作人员提供免费医疗及预防服务。然而,由于医保改革,公费医疗已逐渐退出历史舞台。与医保相比,公费医疗的覆盖范围更广、报销比例更高,但仅限于公务员等特定人群。现行我国多地正在逐步取消公费医疗制度,鼓励单位为职工参加医保。公费医疗报销范围包括医药费、康复治疗等。总之,公费医疗与医保在概念、覆盖人群、保障范围、负担主体和报销比例等方面存在差异。
公费医疗和医保的区别是:
1、覆盖人群不同:公费医疗通常仅限于为国家工作的人员,一般指的是公务员;而医保覆盖人群更为广泛,普通职工、城乡居民等,都可以参加医保获得保障。
2、保障范围不同:公费医疗没有明确的报销门槛限制,而医保则完全是以医保目录中规定的内容为标准进行报销。
3、负担主体不同:医保报销的费用由社保基金支付,而公费医疗的相关医疗费用由单位直接承担。
4、报销比例不同:公费医疗可以报销所有的医疗费用,其中包含了在制定医疗单位就诊的床位费、检查费、药品费等。而医保针对不同的诊疗项目、药品费都会有不同的报销比例。
综上所述,公费医疗和医保在报销上是没有冲突的,符合相关规定的情况下是可以一起使用的。公费医疗一般是没有报销门槛的,但是报销的具体标准则会受到单位效益的影响,而医保报销就相对固定的一些。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法全文》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
国家医保有哪几种国家医保有4种:1、国家基本医疗保险:这是最基本的医疗保险类型,由政府主导并提供资金支持。包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等。2、商业医疗保险:这是一种市场化的医疗保险类型,由保险公司提供。商业医疗保险可以分为以下几类:意外伤害医疗保险:主要针对因意外事故导致的医疗费用进行赔付的保险;重大疾病医疗保险:主要针对合同约定的特定重大疾病进行
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